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大小姐和马修终于赢来了众人期盼的婚礼，为前两季的波折暂时划下了一个完美的句点。但麻烦事依然不断，老爷投资失败，让唐顿庄园陷入了财政危机；而马修意外收到了一份让他很为难的遗产；三小姐和汤姆的结合依然让老爷耿耿于怀；而二小姐依然在为自己的幸福争取着。而另一边，休斯太太疑似患上了重病；贝茨先生依然深陷狱中，安娜为其奔走寻找渺茫的证据；唐顿庄园赢来了新的仆人。有人来到，有人离去，时间在前行，改变不可避免，看似牢固永远不会变的唐顿庄园，似乎也难以抵抗这新时代的冲击……

约翰生性诚实且浪漫，而麦可则粗心又不忠，他们同在父亲的私人诊所担任外科医生。约翰疯狂的爱上了诊所内的俏护士普利希拉，但麦可却背叛他决定要与普利希拉结婚。心碎之余，约翰决定搬到加拿大，不过麦可想把诊所转变成整形外科的计画却让他们面临了破产的命运，使得约翰不得不回来拯救老父亲诊所，但一心只想卖掉诊所来还清债务的麦可，加上新进护士莎曼珊的扇动，使得诊所危机不断，一再陷入困境。